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Los Convenios Sectoriales de las Aseguradoras se crearon para agilizar la gestión de las indemnizaciones de forma uniforme, si bien plantean un problema, son tramos cerrados que no siempre se ajustan a las necesidades de la víctimas de un Accidente de Circulación que son atendidos por los centros médicos concertados por las aseguradoras.

El problema de los módulos en los accidentes de circulación

La Aseguradora paga al centro médico en base a módulos cerrados la asistencia médica del paciente y su seguimiento.

En muchos casos esta oferta es insuficiente y no incluye las pruebas médicas necesarias para una correcta evaluación de los daños del paciente que ha sufrido un accidente de circulación.

Esto en la práctica es un grave problema, ya que en un juicio todo lo que no quede correctamente acreditado en la prueba obliga al Abogado especialista en accidentes de tráfico a jugar con cargas de prueba y suposiciones cuando en muchos casos los propios médicos no se quiere “mojar” sin los documentos necesarios para evitar desde una comparecencia en juicio a posibles consecuencias por poner de más o de menos para una parte u otra. Esto lleva a usar un lenguaje que dificulta en muchas ocasiones conseguir la máxima indemnización por accidente de tráfico por el abogado.

Artículo 386 de la Ley de Enjuiciamiento Civil. Presunciones judiciales.

  1. A partir de un hecho admitido o probado, el tribunal podrá presumir la certeza, a los efectos del proceso, de otro hecho, si entre el admitido o demostrado y el presunto existe un enlace preciso y directo según las reglas del criterio humano.

La sentencia en la que se aplique el párrafo anterior deberá incluir el razonamiento en virtud del cual el tribunal ha establecido la presunción.

  1. Frente a la posible formulación de una presunción judicial, el litigante perjudicado por ella siempre podrá practicar la prueba en contrario a que se refiere el apartado 2 del artículo anterior.

El principal problema, es que estos gastos deberán ser asumidos por el propio paciente o puede que el Centro médico recomiende el alta del paciente sin ser recomendable.En estos casos dependiendo del momento el en que la víctima de un accidente de circulación sea conductor, acompañante, peatón o ciclista atropellado acuda al abogado especialista en accidentes deberá valorar si añadir informes previos al alta médica o seguir buscando documentos o pruebas tras el alta en otro centro médico. Es por ello, que recomendamos a nuestros clientes que desde el primer momento del accidente de circulación entre otras muchas razones se pongan en contacto con nuestro despacho de abogados.

Otro problema con el que nos encontramos los abogados especializados en accidentes de circulación es que los médicos no quieren estudiar los informes aportados por entrar en contradicción con los obtenidos por su parte.

En estos casos es muy probable que no sea posible llegar a un acuerdo amistoso con la aseguradora y sea necesario acudir a la vía judicial con todos los informes médicos y asistenciales.

El principal problema en los juicios frente a las aseguradoras.

Como Abogados especialistas en Accidentes de tráfico en Granada, no nos cansamos de decir que las aseguradoras insistirán en que los daños o secuelas del paciente y los informes aportados no son consecuencia directa o indirecta del accidente sino que provienen de un momento anterior o posterior. Nuestro trabajo como abogados especialistas en accidentes de tráfico es aportar las mejores pruebas y estar pendientes  de que toda la documentación se presente correctamente.

Un problema muy importante como abogados especialistas en accidentes y negligencias médicas que tenemos son  las complicaciones médicas, efectos secundarios o patologías no detectadas y tratadas que se manifiestan posteriormente.

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